转自：南京晨报处女膜 在线av

近期，流感高发，据中国疾控中心最新数据，现在流感病毒阳性率接续上涨，其中99%以上为甲型流感。流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸说念传染病。现在临床常用的抗流感病毒药物有多种，其中，奥司他韦和玛巴洛沙韦被庸俗包涵。那么，两者之间有何区别？服用时应该防范哪些事项，一齐来望望南京市第一病院巨匠给您解答！

1.是否感染流感就需要使用抗流感药物？

南京市第一病院感染性疾病科主任、副主任医师王爱静先容，把柄国度卫健委发布的《流行性伤风诊疗决议（2020版）》：关于非高危东说念主群，由于流感属于自限性疾病，感染后一般仅仅引起发烧、全身痛苦、乏力和呼吸说念症状，大部分通过多休息、多饮水，不经调理简略对症调理后也不错自行痊可。

非重症病例在某些特定情况下，也需要商量进行流感监测或进一步评估是否需要抗流感调理。举例，当非重症病例出现症状接续不缓解或加剧、发烧接续时刻过长（如越过3天）、出现呼吸急遽、胸痛、精神景色显著更正等额外说明时，可能领导病情有进展趋势，此时应实时就医进行流感关联检测（如流感病毒核酸检测等），以细目是否需要驱动抗流感调理。

此外，若曲直重症病例处于流感高发期且周围有较多流感确诊病例，尤其是在学校、养老院、医疗机构等东说念主群密集场所，为了看管病毒进一步传播和病情恶化，也可商量进行流感监测，并在医师的合并下，把柄具体情况严慎决定是否进行抗流感调理。因为玛巴洛沙韦的方便性，提倡患流感后有疾病进展风险的非重症东说念主群也赶早抗病毒调理。

重症病例的高危东说念主群包括：

1）年岁小于5岁的儿童；

2）65岁及以上的老年东说念主；

3）患有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压之外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能扼制等患者；处女膜 在线av

4）痴肥者（体重指数>30kg/m^2）；

5）妊娠期及围产期妇女。

需要提醒全球防范的是，由于抗流感病毒药物属于处方药物，即使高危东说念主群，也要在医师合并下使用抗病毒药物。

2.奥司他韦和玛巴洛沙韦不同剂型及稳妥症的区别？

南京市第一病院药学部副主任、副主任药师张倩先容，手脚最常见的抗流感病毒药物，奥司他韦和玛巴洛沙韦的剂型不同，其适用东说念主群也有所区别，需加以差别。

关于流感的调理，针对≥5岁的患者，奥司他韦和玛巴洛沙韦均可使用；而针对＜5岁的患者，玛巴洛沙韦则在国内尚未获批使用。

关于流感的看管：奥司他韦讲明书明确可用于≥1岁儿童及成东说念主流感的看管；而玛巴洛沙韦国内讲明书则尚未获批用于流感的看管，但好意思国食物和药品监督处置局（FDA）批准玛巴洛沙韦可用于战争流感患者后流感阐明的≥5岁患者的看管，欧洲药品处置局（EMA）批准玛巴洛沙韦可用于流感阐明后≥1岁患者的看管。奥司他韦讲明书无3月龄至1岁儿童流感看管的稳妥症。但国内《儿童流感会诊与调理巨匠共鸣（2020年版）》及《儿童流感诊疗及看管指南（2024版）》则对奥司他韦在上述东说念主群中的使用进行了相应的保举，但该类使用保举属于超讲明书用药，需在医师的合并下，充分交流，衡量轻重后使用。3月龄以下儿童则不保举奥司他韦看管性使用。

3.妊娠和围产期女性感染流感后抗流感药物的使用

张倩先容，既往奥司他韦在好意思国食物药品监督处置局（FDA）五级风险分类法的妊娠分级C（可能无益）、哺乳分级L2（较安全）。现在更倾向于妊娠期妇女在需要药物调理时，需经由专科医师把柄该药物的既往安全性商榷以及孕期用药安全监管信息，来评估潜在的益处是否大于已知的风险，并和患者充分交流进行妊娠期用药决策。2019年发表的《孕产妇流感防治巨匠共鸣》保举奥司他韦可用于妊娠或产后2周内孕产妇流感的防治。关联商榷自满：妊娠女性使用奥司他韦后流产和早产的发生率均低于同时妊妇（包括感染和未感染流感病毒者），且未不雅察到与药物关联委果立弱势。哺乳本事抗病毒药物安全性数据有限，现在以为奥司他韦过火活性代谢产品很少排泄到母乳中，用药不影响母乳喂养，奥司他韦讲明书明确指出只好在对哺养娘亲预期利益大于对婴儿的潜在危境时才可服用。而玛巴洛沙韦用于孕产妇流感防治的商榷较少，潜在风险尚未可知，应幸免使用。

因此，简而言之，妊娠和哺乳期女性是否不错使用这两种抗病毒药物，需把柄患者自己具体情况在专科医师监护合并下，衡量轻重使用。

4.流感调理抗病毒药物给药时机把抓

（1）重症或有重症流感高危要素的患者，应尽早给以培植性抗流感病毒调理，不消恭候病毒检测恶果。

（2）发病48小时内进行抗病毒调理可减少并发症、责骂病死率、裁减入院时刻（理思景色为36小时内）。

（3）发病时刻越过48小时的重症患者已经可从抗病毒调理中获益。

5.奥司他韦和玛巴洛沙韦用法用量比拟

奥司他韦与玛巴洛沙韦均为前体药物，奥司他韦活性代谢产品的半衰期为6~10小时，调理用药需逐日给药2次，计议用药5天；而玛巴洛沙韦活性代谢产品的半衰期长达99.7小时，调理用药只需服用一次，苦守性较好。奥司他韦与玛巴洛沙韦服用均不受进食影响，餐前或餐后服用均可。

巨匠提醒，奥司他韦和玛巴洛沙韦均属于处方药，也具有一定的反作用和风险。全球需要在医师的合并下使用，不提倡自行购买使用。流感季节，但愿全球齐能作念好自己防护，安心无“恙”。通信员张倩王爱静

南京晨报/爱南京记者戚在兵处女膜 在线av