本文转自：东谈主民网-河北频谈av战地之王

东谈主民网石家庄9月28日电 （记者杨文娟）“本年是京津冀协同发展实行十周年，亦然京津冀医疗保险职业快速发展的十周年。十年来，京津冀三地医保部门同向发力，联袂共进，不停鞭策京津冀医疗保险协同发展迈上新台阶。”日前，在沧州市举行的“鞭策高质料发展 加速诞生沿海经济强市”系列主题新闻发布会第10场——京津冀医疗保险协同发展新闻发布会上，沧州市医疗保险局党构成员、副局长、新闻发言东谈主曹书江先容说，沧州市一方面执续聚焦巨匠痛点问题，效劳处罚他乡就医手工报销垫资、跑腿职守重等区域参保巨匠热心的急难愁盼问题；另一方面，效劳攻破他乡就医用度审核使命量大、核实难、差错发票骗保难阻绝等承办经管堵点、难点问题。三地参保东谈主员不停享受在他乡就医方面的校正红利，赢得感、幸福感稳步擢升。

据先容，沧州市执续扩大京津冀他乡就医定点医疗机构互认限制，实行径态经管，让他乡就医入院用度平直结算陋劣高效。

2019年，为鞭策《京津冀医疗保险协同发展勾搭左券》落实落地，有序扩大京津冀医疗保险定点医疗机构互认限制，沧州市医疗保险局将天津市泰达海外心血管病病院等天津市3家定点病院、北京同仁病院等北京市15家定点病院纳入市医保定点限制。在此基础上，自2020年5月10日起，又有12家天津市定点医疗机构被纳入市医保定点限制。至此，市参保东谈主员在京津以上30家定点医疗机构入院就医，罢了与市三级医疗机构入院报销同圭臬、同待遇，进一步消弱巨匠医疗职守。

同期，字据北京、天津市医疗保险需求，将沧州市部分定点医疗机构纳入北京、天津市医保定点限制，罢了优质医疗资源分享，为三地参保巨匠看病就医提供便利。2022年，字据京津冀三地医疗保险局《对于进一步扩大京津冀他乡就医定点医疗机构互认限制等关系使命的告知》（津医保局发〔2022〕62号）文献精神，自2022年10月1日起，扩大京津冀他乡就医定点医疗机构互认限制，将京津冀区域内三级和二级定点医疗机构纳入互认限制。成就动态经管机制，今后京津冀三地新增纳入定点经管且敞开他乡就医平直结算做事的三级和二级定点医疗机构，直接收入京津冀定点医疗机构互认限制。参保东谈主员在上述病院发生的用度，享受与统筹区内同级别医疗机构同恭候遇计策。2023年，字据京津冀三地医疗保险局《对于开展京津冀区域内就医视同备案使命的告知》（京医保发〔2023〕7号）文献精神，2023年4月1日起，京津冀区域内扫数定点医药机构就医购药，均视同备案，无需办理他乡就医备案手续即可享受医保报销待遇。该市参保东谈主员到京津区域内医保定点医药机构就医购药，享受与沧州市同级别定点医药机构疏通的报销待遇。适度现在，该市已有408家定点医疗机构敞开他乡就医入院用度平直结算业务，共有6.9万东谈主次享受此项红利，波及医保基金8.5亿元。

不仅如斯，沧州市罢了了五种门诊慢特病用度平直结算定点医疗机构县区全掩盖。

2022年，该市罢了巨匠需求量大的五个门诊慢特病（高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异诊治）跨省他乡就医平直结算统筹区及合适条目的三级定点医疗机构全掩盖。2023年，扩大了五个门诊慢特病跨省他乡就医平直结算定点医疗机构限制，罢了了每个县（区）至少有一家合适条目的定点医疗机构敞开此项做事。适度现在，全市已有305家定点医疗机构敞开他乡就医门诊慢特病用度平直结算业务；5.3万东谈主次享受这项计策红利，波及医保基金6382万元。接下来，该市按照国度医保局要求，将应时扩大门诊慢特病平直结算病种限制。

此外，沧州市执续扩大他乡就医平庸门诊用度平直结算定点医疗机构限制。全市合适条目的二级及以上定点医疗机构已一皆敞开的基础上，进一步优化跨省他乡就医定点医疗机构布局，将跨省他乡就医需求高、合适条目的一级及以下定点医疗机构实时纳入平庸门诊用度跨省平直结算限制，适度现在，全市已有435家定点医疗机构敞开他乡就医平庸门诊用度平直结算业务，81.1万东谈主次享受这项计策红利，波及医保基金4639万元。

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下一步，沧州市医疗保险局将让数字执续赋能医疗保险职业，打造智谋医保做事新模式av战地之王，让参保东谈主员享受到实真的在的校正效率。使京津冀医疗保险协同发展不停迈上新台阶。